Хоторновский эффект в медицине

присутствии наблюдателя врачи соблюдали правила гигиены рук в 45% (против 29%, если за ними никто не следил). В другом исследовании снижалась летальность на протяжении недели, когда комиссия проводила внеплановую проверку

Грипп в США, как в 2009 г.

Ещё 10 детей умерло от гриппа за неделю, общее число педиатрических жертв. 63, сообщает CDC (9 февраля 2018). Конца вспышки не видно. В основном активность вспышки нарастает. Обычная длительность вспышки 11-20 недель, сейчас 11 неделя. Возможно, ближайшие недели заболеваемость будет прибавляться. Показатели соответствуют эпидемии гриппа H1N1 в 2009 г. Госпитализация с гриппом значительно выше, чем …

Надзор

Холера в Замбии С 6 октября 2017, на 4 января 2018 г. 2047 случаев, включая 50 смертей. В провинции Лусака 2000 случаев, 47 смертей. В борьбе с эпидемией участвуют военные. Санпросвет, вакцинация, задержаны занятия в школах. Корь в Греции С 27 августа по 28 декабря 2018, 922 случая в Греции, две смерти. Подтверждено 538, 317 …

Ангиотензин II одобрен для лечения септического шока

Раньше ангиотензин был на слуху в связи с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и блокаторами ангиотензионовых рецепторов, всё это препараты для снижения давления. Часто в ОРИТ нужно давление повышать, для этого основной препарат норадреналин, в его отсутствие дофамин, вазопрессин, могут применяться адреналин, фенилэфрил. Список невелик. Теперь появился новый препарат, повышающий АД, ангиотензин II, под названием Giapreza, производство …

Пробиотики новорождённым: снижение риска сепсиса на 40%

Большое РКИ в сельской местности в Индии. Среди вторичных исходов, снижение на 52% местной инфекции, плюс статистически значимое снижение других инфекций. Pinaki Panigraphy MD из университета Небраски в Омахе с коллегами. Опубликовано на сайте Nature Применялись «симбиотики» в комбинации, лактобациллы, на 1 доллар США на участника. Со 2-4 дней жизни, семь дней подряд. Наблюдали 60 …

Ангиотензин II при вазодилататорном шоке

Одна из основных причин госпитализации в отделение реанимации — шок. Низкое АД является главным признаком шока, соответственно подъём АД одна из главных целей лечения. Дистрибутивный, или вазодилататорный шок у 2/3 всех больных с шоком. АД поднимают обычно инфузией вазопрессоров. Норадреналин (рекомендован как №1) и адреналин, оба инотропные и вазопрессорные, а также вазопрессин в низких дозах, …

Кибератака на Национальную Службу Здравоохранения Великобритании

Новости, тревожные заголовки: идёт гонка со временем, надо успеть защитить миллионы людей от нового, чрезвычайно опасного вируса, поразившего лечебные учреждения Национальной Службы Здравоохранения Великобритании (NHS). Вирус стремительно распространяется по стране. Единственное отличие от привычной эпидемии, в данном случае вирус цифровой. Двенадцатого мая 2017 г. хакеры взяли в заложники NHS, воспользовавшись уязвимостью в ОС от Майкрософт. …

ОРДС конспект

ARDS ОРДС (конспект) http://emedicine.medscape.com/article/165139-overview#a3 Ashbaugh et al 1967 “adult respiratory distress syndrome” 12 больных The Lancet Volume 290 issue 75111967_Ashbaugh_ACUTE RESPIRATORY DISTRESS IN ADULTS Определения 1994 г. American-European Consensus Conference (AECC), с тех пор это острый (acute) респираторный дистресс синдром. двусторонние инфильтраты в лёгких, тяжёлая гипоксемия в отсутствие кардиогенного отёка лёгких PaO2/FiO2 < 200 (ALI …

Преждевременная отмена антибиотика и резистентность: связи нет

  Это спорное утверждение делают авторы статьи из Британского Медицинского Журнала во главе с профессором инфекционных болезней Martin J Llewen  из Department of Global Health and Infection, Brighton and Sussex Medical School, Falmer, BN1 9PS, UK, опубликованной 26 июля 2017 г. на сайте журнала.  Ниже краткий пересказ по статье на medscape.com Учат в мединститутах, рассказывают больным, …