Аллергия на куриные яйца? Вакцинировать можно

medscape.com

BMJ

Речь идёт о живой аттеньюированной вакцине от гриппа, назначаемой через нос. Показано, что при аллергии на куриные яйца, по крайней мере у детей 2-18 лет с бронхиальной астмой и рецидивирующим бронхитом, вакцина хорошо переносится

Многоцентровое испытание, главный автор Paul J. Turner, PhD, из Imperial College London и Public Health England, опубликовано на сайте BMJ 8 декабря.

С сентября 2014 г. по февраль 2015 г., 779 детей, минимум по одной дозе живой аттеньюированной вакцины от гриппа. У всех аллергия на куриные яйца, причём у 270 (34,7%) была анафилактическая реакция. Астма, рецидивирующий бронхит у 445 (57,1%) участников.

После вакцинации наблюдали 30 минут, через 72 ч. контрольный звонок по телефону. Детям с астмой или рецидивирующим бронхитом проверяли по вопроснику контроль за астмой при вакцинации и через 4 недели.

В пределах первых двух часов после вакцинации не было ни одной системной аллергической реакции.

У 9 (1,2%; 95% ДИ 0,5-2,2%) наблюдались нетяжёлый, прошедшие без лечения симптомы, типа ринит, крапивница, жжение в горле.

По-видимому они были вызваны местной, опосредованной через IgE, аллергической реакцией. У участников, у которых в прошлом были реакции на яичную аэрозоль, такие реакции были чаще.

Отложенные симптомы наблюдались у 221 участника, 62 (8,1%) симптомы нижних дыхательных путей в первые 72 ч., (95% ДИ; 6,3-10,3%). В больницу не попал никто, факторов риска упомянутых симптомов не обнаружено.

Подсчёт по шкале контроля за астмой у детей ≥ 12 лет тоже не изменился, по сравнению с первоначальным (p = 0,12). У детей 2-11 лет показатель контроля даже немного улучшился (p < 0,001).

Авторы делают заключение, что исследование подтверждает уже имеющиеся данные, что живая аттеньюированная вакцина против гриппа не вызывает системных аллергических реакций у детей с аллергией на куриные яйца. Авторы считают, что за исключением детей, лечившихся в реанимационных отделениях по поводу своей аллергии к куриным яйцам, остальных можно безопасно вакцинировать. Конечно, персонал должен быть готов к анафилактическим реакциям, вдруг таковая произойздёт.

Финансирование Department of Health policy, the National Institute for Health Research Clinical Research Networks, Health Protection Scotland, и Health and Social Care Services of Northern Ireland. Авторы не сообщают о конфликте интересов

BMJ. 2015;351:h6291. Полный текст статьи

medscape.com

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *