Внутрибольничное распространение птичьего гриппа A(H7N9) в Китае

jWatch

BMJ

Fang C-F et al. BMJ 2015 Nov 19.

Птичий грипп считается типичным зоонозом, то есть болеют птицы, они легко заражаются друг от друга, и часто погибают. От птиц при тесном контакте может заразиться и с высокой вероятностью умереть человек, но для других он малоопасен. Если птичий грипп приобретёт способность передаваться от человека к человеку, последствия могут быть катастрофическими.

В Британском Медицнском Журнале сообщают следующий клинический случай.

В феврале 2015 г. в больницу поступил 49-летний мужчина, с лихорадкой, кашлем и болями в горле. До того он дважды обращался амбулаторно, получал антибиотики и препараты китайской народной медицины.

В стационаре продолжили лечение антибиотиками, без успеха, температура росла, на КТ ОГК обнаружена двусторонняя пневмония.

На пятый день больного перевели в другую больницу, там d ОТ-ПЦР реального времени обнаружен грипп A (H7N9).

Несмотря на лечение осельтамивиром больной скончался. В анамнезе выяснили, что он ухаживал за двумя цыплятами, приобретенными личино им на рынке на протяжении семи дней до начала болезни.

В первой больнице в палате у больного был сосед, 57 лет, с ХОЗЛ, вместе пролежали 5 дней. С птицами не котактировал.

Больного выписали, однако на второй день поднялась лихорадка, возобновился кашель. В ОТ ПЦР реального времени подтверждена инфекция птичьим гриппом А (H7N9). Этот больной тоже умер. Анализ генома вирусов от двух этих больных показал почти полную идентичность, равно как и с вирусами, обнаруженными у птиц на рынке. Вирус обладал способностью к адгрезии с клетками млекопитающих.

Вывод: сомнений во внутрибольничной передаче вируса H7N9 в этой истории немного. Очевидно, птичий грипп у больного №1 не подозревали, потому что если есть подозрение на грипп, тем более птичий, больного надо изолировать.

http://www.jwatch.org/na39707/2015/12/02/probable-person-person-spread-avian-influenza#sthash.rB6nQIRm.dpuf

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *