Месяц: Декабрь 2015

Простое средство для облегчения тошноты. На короткое время

Маленькое РКИ, опубликовано в Annals of Emergency Medicine за 8 декабря 2015 г. Методика: понюхать изопропилового спирта. Эффект на 10 минут, но всё равно лучше, чем плацебо.

Эритроциты второй свежести

Введение Эритроциты (эритромасса, обычная, обеднённая лейкоцитами, отмытая и пр.) бывает первой свежести (то есть короткого срока хранения), в дальнейшем свежие эритроциты и не очень (длительного срока хранения, в дальнейшеом старые эритроциты). Теоретически свежие эритроциты имеют преимущества, на практике "нужны новые клинические испытания". Уже были РКИ: Возраст красных клеток у недоношенных младенцев (Age of Red Cells …

Две таблетки до, две таблетки после. Риск ВИЧ-инфекции ниже на 86%

Видео (английский язык) Две таблетки трувады (tenofovir disoproxil fumarate/emtricitabine) для МСМ в пределах 24 ч до, затем по таблетки через 24 и 48 ч. Риск заражения ВИЧ падает на 86%. Побочные эффекты невелики, типа боли в желудке. Были однако и осложнения на почки. Есть клин. руководство от CDC. Для вагинальных контактов такая профилактика может не …

Недостаточная точность неинвазивных анализов на фиброз печени

по univadis.com Короткий вывод Биопсия печени пока золотой стандарт, однако у неинвазивных методик (типа отношение АСТ/тромбоцитам, APRI или FIB-4) есть очевидное из названия преимущество. Авторы считают, что ни APRI, ни FIB-4 для оценки фиброза по Ишаку не годятся, особенно в контексте ответа на лечение гепатита B.

АРТ всем ВИЧ-инфицированным

Новое клин. руководство по СПИДу от ВОЗ: лечить всех Beth Skwarecki|October 02, 2015 WHO Guidelines: Everyone With HIV Should Receive ART. Medscape. Oct 02, 2015. Все с ВИЧ-инфекцией должны начать принимать АРТ, как можно раньше, а многим ещё и предконтактная профилактика положена. Это в новом клин. руководстве, опубликованном 30 сентября 2015 г. Всемирной Организацией Здравоохранения.

Парацетамол (ацетоминофен), лихорадка и реанимация

Ацетоминофен (парацетамол) в ОРИТ назначают для снижения температуры, меньше станет нагрузка на организм, что и без того велика в критическом состоянии. Есть противники, говорят о пользе лихорадки для усиления иммунного ответа. Нет надёжных доказательств пользы или вреда ацетоминофена.  

Новости из Парижа

Carl Ogereu, помощник зав. приёмным отделением в Hôpital Saint Louis, дежурил в пятницу 13 ноября 2015 г. Обычный вечер, много больных. Hôpital Saint Louis больница специализированная, гематология, онкология, урология и нефрология. Лечение ожогов и трансплантация, пластическая и челюстно лицевая хирургия. Терапия, службы поддержки, отделение неотложной помощи и интенсивной терапии. Но это не центр травматологии. Нет …

Непрямой массаж сердца, с перерывами или без

СЛР не всегда правильно выполняется. Компрессии слабые, редкие или наоборот, слишком частые. Перерывы между компрессиями длинные. Считается, что перерывы между компрессиями грудной клетки при СЛР идут во вред для выживания и допустимы только на время разрядов дефибрилляции.

Синдром Гийена Баре

Синдром Гийена-Баре Синдром Гийена-Баре (СГБ) – острый вялый паралич с белково-клеточной диссоциацией в спинномозговой жидкости (СМЖ), описан в 1916 г. С момента практически повсеместного искоренения полиомиелита СГБ становится самой частой причиной острого вялого паралича.

Чикунгунья может вызвать смертельный энцефалит

В общем лихорадка Чикунгунья относительно доброкачественная, однако при некоторых условиях, особенно у маленьких детей и стариков может кончиться летально. Публикация в Neurology на сайте этого журнала 25 ноября, по анализу вспышки на островах Реюньон 2005-2006 гг. Сейчас большая вспышка Чикунгуньи идёт в Мексике.