Марафонский бег увязали с острым повреждением почек

 

 

Marathon Running Tied to Short-Term Kidney Injury. Medscape. Mar 31, 2017.

Источник:

Am J Kidney Dis. Published online March 28, 2017

Исследовали 22 бегунов, участников марафона в Хартфорде (янки из Коннектикута жил поблизости). У большинства обнаружили острое повреждение почек сразу после пробега. Заключалось в повышении креатинина крови и альбумина мочи, 82% участников соответствовали минимум ОПП 1 ст. В микроскопии осадка признаки острого повреждения канальцев.

Через два дня вся патология прошла. Авторы ставят вопрос о долговременных последствиях у регулярных участников забегов на марафонскую дистанцию. Особенно в жарком климате.

Один из исследователей объясняет, что почки “отвечают” на физический стресс марафонского бега как будто их повредили, так же, как почки больных в больнице.

Все участники были опытными бегунами, мужчины 44%, от 22 до 63 лет, средний возраст 44 года. ИМТ 18,5-24,9 кг/кв.м, минимальный объём пробежек 15 миль (около 24 км) в неделю минимум на протяжении последних трёх лет.

Среди критериев исключения: беговые травмы в последние 4 мес., участие в других марафонах в течение 4-х недель до Хартфордского, приём НСПВС на протяжении двух дней до и ли сутки после марафона.

Анализы отбирали за 24 часа до марафона, сразу после и через 24 ч. Кроме креатинина и креатинкиназы плазмы, альбумина мочи, определяли другие маркеры повреждения (интерлейкин-6 и -18) и восстановления функции почек в моче (YKL-40). Кроме того проверяли новейший биомаркер нейтрофильный липокалин, ассоциированный с желатиназой (NGAL, neutrophil gelatinase-associated lipocalin), сигнализатор ОПП.

Исследование маленькое, поэтому единственный вывод, что марафонцы легко адаптируются и быстро восстанавливаются.

Это при том, что у 23% бегунов уровень NGAL был 0,90 нг/мл, что близко к больным реанимационных отделений, например с гепаторенальным синдромом или сразу после операций на сердце.

Авторы рассуждают, что повышение центральной температуры тела, системное воспаление, обезвоживание и снижение кровотока в почках могут участвовать в развитии ОПП у марафонцев.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *