конспект для ОРИТ

Ангиотензин II одобрен для лечения септического шока

Раньше ангиотензин был на слуху в связи с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и блокаторами ангиотензионовых рецепторов, всё это препараты для снижения давления. Часто в ОРИТ нужно давление повышать, для этого основной препарат норадреналин, в его отсутствие дофамин, вазопрессин, могут применяться адреналин, фенилэфрил. Список невелик. Теперь появился новый препарат, повышающий АД, ангиотензин II, под названием Giapreza, производство …

ОРДС конспект

ARDS ОРДС (конспект) http://emedicine.medscape.com/article/165139-overview#a3 Ashbaugh et al 1967 “adult respiratory distress syndrome” 12 больных The Lancet Volume 290 issue 75111967_Ashbaugh_ACUTE RESPIRATORY DISTRESS IN ADULTS Определения 1994 г. American-European Consensus Conference (AECC), с тех пор это острый (acute) респираторный дистресс синдром. двусторонние инфильтраты в лёгких, тяжёлая гипоксемия в отсутствие кардиогенного отёка лёгких PaO2/FiO2 < 200 (ALI …

Сепсис-3

Третье определение сепсиса и шока Society of Critical Care Medicine и European Society of Intensive Care Medicine организовали рабочую группу, из девятнадцати специалистов, которые и разработали упомянутое определение. Опубликовано в JAMA за 23 февраля 2016 г. Короткое содержание: системный воспалительный ответ ушёл сепсисом называют то, что называли тяжёлым сепсисом в старом определении (инфекция + органная …

Лечение диабетического кетоацидоза

Диабетический кетоацидоз по BMJ Best Practice Обзор лечения Основные цели: Восстановить дефицит жидкости Устранение гипергликемии и кетоза / ацидоза Коррекция ионограммы (уровень калия > 3,3 мМ/л до начала инсулинотерапии. Инсулин у больного с гипокалиемией может вызвать паралич дыхательных мышц, нарушение сердечного ритма и смерть Лечение заболевания, спровоцировавшего ДКА и предотвращение осложнений