Аллергия на куриные яйца? Вакцинировать можно

Речь идёт о живой аттеньюированной вакцине от гриппа, назначаемой через нос. Показано, что при аллергии на куриные яйца, по крайней мере у детей 2-18 лет с бронхиальной астмой и рецидивирующим бронхитом, вакцина хорошо переносится Многоцентровое испытание, главный автор Paul J. Turner, PhD, из Imperial College London и Public Health England, опубликовано на сайте BMJ 8 …

Внутрибольничное распространение птичьего гриппа A(H7N9) в Китае

Fang C-F et al. BMJ 2015 Nov 19. Птичий грипп считается типичным зоонозом, то есть болеют птицы, они легко заражаются друг от друга, и часто погибают. От птиц при тесном контакте может заразиться и с высокой вероятностью умереть человек, но для других он малоопасен. Если птичий грипп приобретёт способность передаваться от человека к человеку, последствия …

В маленьком РКИ показано, что от парацетамола при гриппе пользы нет

В исследованиях на животных назначение жаропонижающих повышало летальность. Авторы из Новой Зеландии провели (очень) небольшое исследование на людях, парацетамол 1 г 4 раза в сутки у больных с гриппом против плацебо.

Метаанализ: либеральная стратегия трансфузии повышает 90-дневную выживаемость у хирургических больных

Клинические перлы: Авторы исследовали связь между стратегией переливания крови (либеральной против консревативной) и летальностью у больных "периоперативных" (то есть хирургического профиля) и у больных реанимационных После анализа обширной доказательной базы авторы обнаружили, что у хирургических больных либеральная стратегия трансфузии способутствует 90-дневной выживаемости. У больных реанимационных такого эффекта не было. Обычно сейчас поддерживают консервативную стратегию гемотрансфузии, …

Простое средство для облегчения тошноты. На короткое время

Маленькое РКИ, опубликовано в Annals of Emergency Medicine за 8 декабря 2015 г. Методика: понюхать изопропилового спирта. Эффект на 10 минут, но всё равно лучше, чем плацебо.

Эритроциты второй свежести

Введение Эритроциты (эритромасса, обычная, обеднённая лейкоцитами, отмытая и пр.) бывает первой свежести (то есть короткого срока хранения), в дальнейшем свежие эритроциты и не очень (длительного срока хранения, в дальнейшеом старые эритроциты). Теоретически свежие эритроциты имеют преимущества, на практике "нужны новые клинические испытания". Уже были РКИ: Возраст красных клеток у недоношенных младенцев (Age of Red Cells …

Две таблетки до, две таблетки после. Риск ВИЧ-инфекции ниже на 86%

Видео (английский язык) Две таблетки трувады (tenofovir disoproxil fumarate/emtricitabine) для МСМ в пределах 24 ч до, затем по таблетки через 24 и 48 ч. Риск заражения ВИЧ падает на 86%. Побочные эффекты невелики, типа боли в желудке. Были однако и осложнения на почки. Есть клин. руководство от CDC. Для вагинальных контактов такая профилактика может не …

Недостаточная точность неинвазивных анализов на фиброз печени

по univadis.com Короткий вывод Биопсия печени пока золотой стандарт, однако у неинвазивных методик (типа отношение АСТ/тромбоцитам, APRI или FIB-4) есть очевидное из названия преимущество. Авторы считают, что ни APRI, ни FIB-4 для оценки фиброза по Ишаку не годятся, особенно в контексте ответа на лечение гепатита B.

АРТ всем ВИЧ-инфицированным

Новое клин. руководство по СПИДу от ВОЗ: лечить всех Beth Skwarecki|October 02, 2015 WHO Guidelines: Everyone With HIV Should Receive ART. Medscape. Oct 02, 2015. Все с ВИЧ-инфекцией должны начать принимать АРТ, как можно раньше, а многим ещё и предконтактная профилактика положена. Это в новом клин. руководстве, опубликованном 30 сентября 2015 г. Всемирной Организацией Здравоохранения.

Парацетамол (ацетоминофен), лихорадка и реанимация

Ацетоминофен (парацетамол) в ОРИТ назначают для снижения температуры, меньше станет нагрузка на организм, что и без того велика в критическом состоянии. Есть противники, говорят о пользе лихорадки для усиления иммунного ответа. Нет надёжных доказательств пользы или вреда ацетоминофена.